Cách phân biệt viêm mũi xoang dị ứng kiêng ăn gì và nên ăn gì?
, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine
Viêm xoang là viêm các xoang cạnh mũi vị nhiễm virus, vi trùng hoặc nấm mèo hoặc bội nghịch ứng dị ứng. Triệu chứng bao hàm ngạt mũi, rã mũi mủ, với đau mặt hoặc nặng vùng mặt; nhiều khi đau đầu, đau nhức sọ mặt, và/hoặc gồm sốt. Điều trị viêm mũi cung cấp tính bởi vì virus bao gồm khí dung mũi với thuốc co mạch tại chỗ hoặc toàn thân. Điều trị ngờ vực nhiễm trùng do vi khuẩn là phòng sinh, như amoxicillin/clavulanate hoặc doxycycline, mang đến viêm xoang cung cấp tính từ bỏ 5 mang lại 7 ngày với trong 6 tuần so với viêm xoang mạn tính. Những người nghẹt mũi, xịt mũi và thực hiện nhiệt cùng độ ẩm hoàn toàn có thể giúp bớt triệu chứng và nâng cấp việc dẫn giữ xoang. Viêm xoang tái phát rất có thể cần phẫu thuật để nâng cấp dẫn lưu giữ xoang.
Bạn đang xem: Viêm mũi xoang dị ứng
Viêm xoang hoàn toàn có thể được phân một số loại là cấp tính (khỏi trọn vẹn trong < 30 ngày); bán cấp (hồi phục hoàn toàn trong 30 đến 90 ngày); tiếp tục tái phát (≥ 4 quy trình tiến độ cấp tính đơn lẻ mỗi năm, mỗi lần được giải quyết hoàn toàn < 30 ngày nhưng lặp lại theo chu kỳ, với ít nhất 10 ngày thân việc xử lý hoàn chỉnh những triệu hội chứng và ban đầu một đợt mới); với mạn tính (kéo lâu năm > 90 ngày).
Viêm xoang cấp cho sống những người bệnh suy bớt miễn dịch trong xã hội hầu như luôn luôn do virut (như rhinovirus, cúm, parainfluenza). Một tỷ lệ nhỏ dại phát triển lây lan khuẩn sản phẩm công nghệ phát cùng với Streptococci, pneumococci, Haemophilus influenzae,Moraxella catarrhalis, tốt staphylococci. Đôi khi, áp xe quanh răng của răng cấm trên mở rộng đến xoang trên. Những bệnh lây lan trùng khám đa khoa cấp tính thường là vì vi khuẩn, điển hình là bởi Staphylococcus aureus,Klebsiella pneumoniae,Pseudomonas aeruginosa,Proteus mirabilis, và Enterobacter. Những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch hoàn toàn có thể bị viêm xoang cấp bởi nấm đột nhập ( xem viêm xoang mũi xâm lấn ở người bị bệnh suy sút miễn dịch viêm xoang mũi xâm lấn ở người bệnh suy bớt miễn dịch viêm xoang mũi là viêm những xoang cạnh mũi vì chưng nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, rã mũi mủ, và đau phương diện hoặc nặng trĩu vùng mặt; đôi lúc đau đầu, đau nhức... đọc thêm
Viêm xoang mạn tính liên quan đến các yếu tố phối kết hợp để tạo thành tình trạng viêm mạn tính. Dịch dị ứng mạn tính, bất thường về cấu tạo (ví dụ, polyp mũi), chất gây kích ứng môi trường (ví dụ ô nhiễm và độc hại không khí, khói thuốc lá), rối loạn khối hệ thống niêm dịch lông chuyển, và các yếu tố khác địa chỉ với các sinh vật dụng lây nhiễm tạo ra viêm xoang mạn tính. Các sinh đồ dùng thường là vi khuẩn (có thể tạo ra màng biofilm trên bề mặt niêm mạc) nhưng hoàn toàn có thể là nấm. Nhiều vi khuẩn đã được liên quan, bao gồm vi trùng Gram âm và những vi khuẩn kị khí vùng miệng họng nhiễm nhiều chủng vi khuẩn là phổ biến. Vào một vài ngôi trường hợp, viêm xoang kinh niên là trang bị phát từ truyền nhiễm trùng răng. Lây nhiễm nấm (Aspergillus,Sporothrix,Pseudallescheria) hoàn toàn có thể là mãn tính và gồm xu hướng tấn công các người mắc bệnh cao tuổi và suy giảm miễn dịch.
Viêm xoang nấm mèo dị ứng là 1 trong dạng viêm xoang mũi mạn tính có đặc thù là ngạt mũi, tung dịch mũi nhày với thường là polyp mũi. Đó là một phản ứng không thích hợp với sự hiện diện của mộc nhĩ tại chỗ, hay là Aspergillus, và chưa hẳn là vị nhiễm trùng xâm lấn.
Viêm xoang mộc nhĩ xâm lấn viêm xoang xâm lấn ở người mắc bệnh suy sút miễn dịch viêm xoang mũi là viêm những xoang cạnh mũi vị nhiễm virus, vi khuẩn hoặc mộc nhĩ hoặc bội phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, tan mũi mủ, với đau phương diện hoặc nặng trĩu vùng mặt; đôi lúc đau đầu, đau nhức... tham khảo thêm
Các yếu đuối tố nguy cơ thường chạm chán của viêm xoang bao hàm các nhân tố làm tắc nghẽn dẫn lưu giữ xoang thường thì (ví dụ như viêm xoang dị ứng, polyp mũi, sonde mũi bao tử hoặc đặt vận khí quản qua mũi) và các tình trạng suy sút miễn dịch (ví dụ như tiểu đường, lây truyền HIV). Các yếu tố khác bao gồm thời gian ở phòng hồi sức tích cực và lành mạnh kéo dài, rộp nặng, bệnh dịch xơ hóa nang, và rối loạn vận cồn nhung mao.
Trong bệnh nhiễm trùng đường hô hấp bên trên (URI), màng nhầy làm việc mũi bị sưng lên làm ùn tắc lỗ thông của xoang cạnh mũi với oxy trong xoang được hấp thụ vào những mạch tiết của màng nhầy. Việc này mang tới áp suất âm vào xoang (viêm xoang chân không) là bắt đầu của tình trạng viêm xoang. Trường hợp chân không được duy trì, niêm dịch trường đoản cú màng nhầy phát triển và đầy xoang; các niêm dịch đóng vai như thể một môi trường cho vi trùng xâm nhập vào xoang qua lỗ thông xoang hoặc thông qua một tế bào lan rộng ra lan tỏa hoặc tạo ra cục tụ máu trong lớp links của niêm mạc. Sự lộ diện của huyết thanh và bạch cầu để phòng lại các nhiễm trùng, và gây đau do áp lực dương cải tiến và phát triển trong xoang tắc nghẽn. Niêm mạc trở yêu cầu sung huyết với phù nề.
Các biến hóa chứng thiết yếu của viêm xoang là sự việc lan truyền của vi trùng ở tại chỗ, gây nên viêm tấy quanh ổ mắt hoặc lan vào ổ mắt, viêm tắc tĩnh mạch máu xoang hang, áp xe ngoại trừ màng cứng hoặc áp xe pháo não.
Viêm xoang cung cấp tính cùng mạn tính tạo ra những triệu bệnh và tín hiệu tương tự, bao hàm chảy mũi mủ, nhức và đau sinh sống mặt, ngạt mũi với tắc nghẽn, bớt ngửi, hởi thở hôi và ho (đặc biệt là vào ban đêm). Thông thường cơn đau cực kỳ nghiêm trọng hơn vào viêm xoang cung cấp tính. Vùng bao phủ xoang bị ảnh hưởng có thể đau, sưng với đỏ.
Viêm xoang sàng gây ra đau phía sau và giữa hai mắt, chống mặt trán thường được bộc lộ như là việc phân chia, viêm tấy xung quanh ổ mắt, cùng chảy nước mắt.
Niêm mạc mũi đỏ cùng phù nề; rất có thể có hiện tượng kỳ lạ chảy mủ mũi màu kim cương hoặc xanh. Mủ loãng hoặc mủ quánh chảy ra làm việc khe giữa với xoang hàm, xoang sàng trước, hoặc xoang trán bị viêm, cùng mủ tan phía trong của cuốn mũi giữa khi viêm xoang sàng sau hoặc xoang bướm.
Các triệu triệu chứng của phát triển thành chứng bao gồm viêm tấy quanh ổ mắt, sưng năn nỉ đỏ, lồi mắt, liệt vận nhãn, lầm lẫn hoặc giảm mức độ dìm thức, với nhức đầu dữ dội.
Chẩn đoán viêm xoang
Đánh giá lâm sàng
Đôi khi đề xuất chụp CT
Nhiễm trùng xoang hay được chẩn đoán bởi lâm sàng. Chẩn đoán hình ảnh không được hướng dẫn và chỉ định trong viêm xoang cấp tính, trừ khi bao hàm phát hiện gợi ý các biến đổi chứng, trong trường hợp kia CT được thực hiện. Trong viêm xoang mạn tính, CT được tiến hành thường xuyên hơn, với X-quang răng có thể được yêu mong trong viêm mũi hàm bên trên mạn tính để loại bỏ áp xe xung quanh răng.
Nuôi cấy vi khuẩn ít khi được triển khai vì cấy vi khuẩn đúng mực đòi hỏi một mẫu mã thu được bằng nội soi xoang hoặc chiếu qua xoang; cấy vi khuẩn phần dịch mủ rã qua mũi là không đủ. Cấy vi trùng thường chỉ được triển khai khi điều trị phòng sinh bằng kinh nghiệm tay nghề không thành công và sinh sống những bệnh nhân suy bớt miễn dịch và một trong những nhiễm khuẩn bệnh dịch viên gây nên viêm xoang.
Viêm xoang nghỉ ngơi trẻ em ban đầu có thể khó sáng tỏ được với lây nhiễm trùng đường hô hấp bên trên (URI). Nghi vấn viêm xoang do vi khuẩn khi chảy mũi mủ kéo dài trong > 10 ngày kèm theo căng thẳng mệt mỏi và ho. Sốt thường không phổ biến. Rất có thể đau nhức vùng phương diện hoặc cực nhọc chịu. Xét nghiệm mũi thấy chảy mủ và phải loại trừ dị đồ gia dụng mũi.
Chẩn đoán viêm xoang cung cấp tính ở trẻ nhỏ là nhờ vào lâm sàng. CT tránh được vì lo lắng về câu hỏi tiếp xúc cùng với tia X trừ khi bao gồm dấu hiệu của những biến triệu chứng mắt hoặc nội sọ (ví dụ như viêm tấy quanh ổ mắt, mất thị lực, chú ý đôi, hoặc liệt vận nhãn), bao gồm viêm xoang mãn tính không đáp ứng với điều trị, hoặc tất cả mối lúng túng ung thư vòm họng (ví dụ, dựa vào tắc nghẽn mũi một bên, đau, bị ra máu mũi, sưng mặt, hoặc, quan trọng đặc biệt liên quan, thị giác giảm). Sưng vùng xung quanh ổ mắt sinh sống trẻ sơ sinh cần đánh giá nhanh viêm tấy quanh ổ mắt Viêm tổ chức hốc mắt cùng viêm tổ chức triển khai trước vách Viêm tổ chức trước vách (viêm xung quanh hốc mắt) là lây lan trùng của mí mắt với vùng da xung quanh trước vách. Viêm tổ chức hốc mắt là truyền nhiễm trùng mô hốc mắt sau vách. Nguyên nhân rất có thể do nhiễm... tìm hiểu thêm
Điều trị viêm mũi
Các biện pháp tại nơi để tăng cường dẫn giữ mủ (ví dụ, khí dung, thuốc co mạch tại chỗ)
Đôi khi thuốc chống sinh (ví dụ, amoxicillin/clavulanate, doxycycline)
Trong viêm xoang cấp cho tính, việc nâng cao dẫn giữ xoang và kiểm soát và điều hành nhiễm trùng là mục tiêu của điều trị. Khí dung; rửa xoang bị viêm bằng dung dịch lạnh ẩm; đồ ăn nóng giúp giảm sút sự ùn tắc mũi và thúc đẩy dẫn lưu.
Thuốc co mạch tại chỗ, lấy ví dụ phenylephrine 0,25% xịt mỗi 3 giờ hoặc oxymetazolin mỗi 8 đến 12 giờ, có công dụng nhưng cần dùng tối đa 5 ngày hoặc trong chu kỳ lặp lại 3 ngày dùng và 3 ngày chấm dứt cho cho đến khi viêm xoang được giải quyết. Các thuốc co mạch toàn thân, chẳng hạn như pseudoephedrine 30 mg dạng uống (dành cho người lớn) 4 - 6 giờ/lần, ít hiệu quả hơn và cần tránh dùng đến trẻ nhỏ.
Nước muối hạt rửa mũi hoàn toàn có thể giúp các triệu chứng giảm dịu nhưng xộc xệch và ko thoải mái, và bệnh nhân yêu ước được hướng dẫn để thực hiện đúng cách; nó có thể tốt rộng cho người mắc bệnh viêm xoang tái phát, rất nhiều người có rất nhiều khả năng thống trị (và chịu đựng đựng) kỹ thuật này.
Xịt mũi phun Corticosteroid hoàn toàn có thể giúp làm cho giảm những triệu hội chứng nhưng thường xuyên mất ít nhất 10 ngày để sở hữu hiệu quả.
Mặc dù phần nhiều các trường hòa hợp viêm xoang cấp cho tính vị virus cùng tự khỏi, trước đó nhiều bệnh nhân được đến thuốc kháng sinh vị khó sáng tỏ lâm sàng vị virus tốt vi khuẩn. Mặc dù nhiên, côn trùng lo ngại hiện giờ về việc tạo thành các vi khuẩn kháng chống sinh vẫn dẫn tới việc sử dụng những kháng sinh có tinh lọc hơn. Hiệp hội cộng đồng Bệnh truyền lây lan Hoa Kỳ đề xuất các điểm sáng sau phía trên giúp xác minh những người bệnh nên bắt đầu dùng chống sinh:
Các triệu chứng xoang xấu đi sau thời điểm cải thiện lúc đầu từ một viêm con đường hô hấp trên điển hình của vi khuẩn ("ốm nhị lần" hoặc hai pha mắc bệnh)
Bởi vị nhiều vi khuẩn gây bệnh có công dụng đề phòng với những thuốc đã sử dụng trước đây, amoxicillin/clavulanate 875 mg uống từng 12 giờ (25 mg/kg uống từng 12 giờ sinh hoạt trẻ em) là bài thuốc được lựa chọn thứ nhất hiện nay. Người mắc bệnh có nguy hại kháng thuốc kháng sinh được mang lại liều cao hơn là 2 g, con đường uống từng 12 giờ đồng hồ (45 mg/kg dạng uống mỗi 12 giờ ngơi nghỉ trẻ em). Những người mắc bệnh có nguy cơ tiềm ẩn kháng thuốc bao hàm trẻ bên dưới 2 tuổi hoặc bên trên 65 tuổi, những người dân đã được điều trị phòng sinh vào thời điểm tháng trước, những người dân đã được nhập viện trong khoảng 5 ngày qua và những người bị suy bớt miễn dịch.
Người khủng bị không phù hợp penicillin hoàn toàn có thể dùng doxycycline hoặc fluoroquinolone hô hấp (như levofloxacin, moxifloxacin). Trẻ con bị không thích hợp penicillin hoàn toàn có thể dùng levofloxacin, hoặc clindamycin cộng với cephalosporin ráng hệ 3 (cefixime hoặc cefpodoxime).
Nếu gồm sự cải thiện trong vòng 3 đến 5 ngày, thuốc vẫn tiếp tục. Fan lớn không có các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn đề phòng được điều trị tổng số từ 5 mang lại 7 ngày; những người lớn có nguy cơ tiềm ẩn được khám chữa trong 7 mang đến 10 ngày. Trẻ nhỏ được chữa bệnh từ 10 mang đến 14 ngày. Nếu không tồn tại sự nâng cấp trong 3 đến 5 ngày, một bài thuốc khác được sử dụng. Macrolide, trimethoprim/sulfamethoxazole, và đối kháng trị liệu với cephalosporin không thể được đề xuất vì tính phòng kháng sinh. đề nghị phẫu thuật cấp cứu nếu gồm thị lực bị mất hoặc có công dụng mất thị lực.
Được gửi thể tự Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al: IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clinical Infectious Diseases 54 (8):1041–5 (2012).
Trong trường hợp viêm xoang mạn tính ở trẻ nhỏ hoặc bạn lớn, những kháng sinh tựa như được sử dụng, nhưng điều trị được mang đến trong 4 mang lại 6 tuần. Độ nhạy của những mầm dịch phân lập từ mủ xoang và đáp ứng của bệnh dịch nhân so với điều trị phía dẫn các liệu pháp khám chữa tiếp theo.
Viêm xoang không thỏa mãn nhu cầu với điều trị phòng sinh rất có thể cần phẫu thuật (mở xoang hàm, phẫu thuật nạo xoang sàng, hoặc xoang bướm) để nâng cấp thông khí cùng dẫn giữ và loại trừ các mủ sệt trong xoang, biểu tế bào viêm, với niêm mạc quá phát. Những phẫu thuật này hay được triển khai bằng mổ xoang nội soi mũi xoang. Viêm xoang mũi trán mạn tính có thể được khám chữa hoặc với sự cốt hóa xoang trán trước hoặc sử dụng nội soi trong số những bệnh nhân được chọn. Câu hỏi sử dụng định vị nội soi mũi xoang với các tổn thương tại xoang và ngăn ngừa tổn hại xung quanh các cấu trúc lân cận (như mắt với não) sẽ trở cần phổ biến. Sự ùn tắc mũi góp thêm phần vào câu hỏi dẫn lưu giữ kém cũng đòi hỏi phẫu thuật.
gần như điểm thiết yếu
Viêm xoang cấp cho tính ở người bệnh suy sút miễn dịch là do virut.
Các bệnh nhân suy bớt miễn dịch có nguy cơ tiềm ẩn nhiễm nấm hoặc vi trùng xâm nhập to gan lớn mật hơn.
Chẩn đoán lâm sàng; CT và các cấy vi trùng (thu được qua nội soi hoặc trải qua thủ thuật xoang) được thực hiện chủ yếu cho các trường vừa lòng mãn tính, dai dẳng hoặc ko điển hình.
Kháng sinh có thể chờ trong những lúc chờ chữa bệnh triệu chứng, thời gian phụ thuộc vào vào nấc độ nghiêm trọng và thời hạn của những triệu chứng.
Thuốc phòng sinh dòng trước tiên là amoxicillin/clavulanate, với doxycycline hoặc các fluoroquinolones thở như những chất nỗ lực thế.
Viêm xoang rất có thể xảy ra sinh sống những người bị bệnh bị suy giảm miễn dịch do tiểu mặt đường được kiểm soát kém, giảm bạch cầu hoặc nhiễm HIV.
truyền nhiễm nấm mucor Mucormycosis Mucormycosis đề cập đến nhiễm trùng do những sinh thiết bị nấm đa dạng mẫu mã gây ra theo thứ tự Mucorales, bao hàm cả đầy đủ loài trong các chi Rhizopus, Rhizomucor với Mucor. Triệu chứng... xem thêm
Chẩn đoán được dựa vào mô bệnh dịch học của tua nấm trong các tổ chức được mang ra. Bài toán sinh thiết ngay tổ chức trong mũi mang lại mô bệnh học cùng nuôi ghép được thực hiện.
Điều trị yên cầu phải kiểm soát các triệu chứng cơ bạn dạng (như kiểm soát và điều hành đường máu), phẫu thuật giảm bỏ các mô hoại tử, và điều trị amphotericin B con đường tĩnh mạch toàn thân.
Aspergillus với Candida rất có thể gây nấm mèo xoang cạnh mũi của người bị bệnh bị suy giảm miễn dịch lắp thêm phát sau khoản thời gian điều trị bằng những thuốc tạo độc tế bào hoặc những bệnh suy sút miễn dịch như bệnh bạch cầu Tổng quan liêu về Bệnh bạch cầu căn bệnh bạch cầu là 1 trong những tình trạng ác tính liên quan đến việc sản xuất không ít bạch ước chưa cứng cáp hoặc bất thường, sau cùng sẽ ngăn chặn việc sản sinh ra những tế bào máu bình thường và... xem thêm , ulympo Tổng quan về u lympho U lympho là một nhóm dịch không đồng nhất gồm nhiều loại u khác nhau phát sinh từ khối hệ thống lưới nội mô cùng hệ bạch huyết. Những loại đó là U lympho Hodgkin U lympho non-Hodgkin xem bảng So sánh... tìm hiểu thêm , u đa tủy xương Đa u tủy xương Đa u tủy xương là ung thư của tương bào mà sản xuất ra những globulin miễn dịch đối kháng dòng, xâm lấn và phá hủy xương lân cận. Các thể hiện thường gặp bao hàm tổn mến mỡ vào xương gây nhức và/hoặc... tham khảo thêm
Phẫu thuật xoang tối đa và biện pháp tiêm tĩnh mạch toàn thân amphotericin B được thực hiện để kiểm soát và điều hành các lây nhiễm trùng gian nguy tính mạng. Giả dụ mucormycosis được loại trừ, có thể dùng voriconazole, tất cả hoặc không có và echinocandin (ví dụ như caspofungin, micafungin, anidulafungin), thay bởi vì amphotericin.
phiên bản quyền © 2023 Merck và Co., Inc., Rahway, NJ, USA và những chi nhánh của công ty. Bảo lưu gần như quyền.
Giới thiệu
Đơn vị hành chính
Khối ngoại
Khối phòng khám
Khối nội
Khối cận lâm sàng
Tin tức - Sự kiện
Bản tin căn bệnh viện
Cải giải pháp hành chính
Kiến thức Y khoa
Bảng kiểm quá trình kỹ thuật
Tài liệu truyền thông media dinh dưỡng
Phác đồ
Quy trình kỹ thuật
Bảng công khai minh bạch tài chính, Giá thương mại & dịch vụ
1. ĐỊNH NGHĨA
Viêm mũi xoang dị ứng là chứng trạng viêm niêm mạc mũi-xoang thể hiện bằng các triệu triệu chứng hắt hơi, ngạt, ngứa với chảy mũi, qua trung gian kháng thể và xẩy ra do tiếp xúc với dị nguyên trong không khí
Viêm mũi xoang dị ứng gồm hai loại:
− viêm mũi xoang không thích hợp theo mùa.
− viêm xoang mũi xoang dị ứng quanh năm.
2. NGUYÊN NHÂN
− viêm xoang xoang không thích hợp theo mùa: công ty yếu là vì phấn hoa cùng bào tử.
− viêm mũi xoang không thích hợp quanh năm: thường chạm mặt do bụi nhà.
Xem thêm: Xem Hơn 100 Ảnh Về Hình Vẽ Tranh An Toàn Giao Thông Lớp 1 Siêu Đỉnh
3. CHẨN ĐOÁN
3.1. Chẩn đoán xác định
3.1.1. Khai thác tiền sử dị ứng
− khai quật tiền sử dị ứng bạn dạng thân như dị ứng thuốc, ngươi đay, chàm, hen truất phế quản,…
− khai quật tiền sử dị ứng gia đình.
3.1.2. Lâm sàng
− Triệu bệnh cơ năng:
Ngứa mũi
Hắt hơi từng tràng
Ngạt tắc mũi
Chảy nước mũi trong
− Triệu xác nhận thể:
Soi mũi thấy: Niêm mạc mũi nhợt màu. Cuốn mũi phù nề, duy nhất là cuốn dưới. Những dịch xuất tiết: dịch nhày, trong
3.1.3. Cận lâm sàng
− các test khẳng định dị ứng mũi xoang:
Test nội bì:
Cách làm: Tiêm 0,03ml dung dịch dị nguyên với nồng độ 1/50.000 vào trong da
mặt trong cẳng tay.
Kết quả: Đọc hiệu quả sau 20-30 phút.
Âm tính lúc có hiệu quả giống chứng âm tính.
Dương tính dịu khi đường kính của sẩn >5-7mm, ngứa, ban đỏ.
Dương tính vừa khi đường kính của sẩn >7-10mm, ngứa, ban đỏ.
Dương tính khỏe khoắn khi đường kính của sẩn >10-15mm, ngứa, ban đỏ.
Test lẩy da:
Cách làm: nhỏ dại giọt dị nguyên với mật độ 1/50.000 lên da mặt vào cẳng tay,
dùng kim để góc 45˚ và lẩy ngược lên (yêu ước da không được tan máu).
Kết quả: Đọc tác dụng sau 20-30 phút.
Âm tính khi có tác dụng giống bệnh âm tính.
Dương tính vơi khi 2 lần bán kính của sẩn >3-5mm, ngứa, ban đỏ.
Dương tính vừa khi 2 lần bán kính của sẩn >5-8mm, ngứa, ban đỏ.
Dương tính táo bạo khi đường kính của sẩn >8-12mm, ngứa, ban đỏ.
Test kích yêu thích mũi:
Cách làm: nhỏ tuổi một số giọt dị nguyên vào niêm mạc hốc mũi.
Kết trái được xem là dương tính khi bệnh dịch nhân xuất hiện thêm một trong các triệu
chứng lâm sàng, bao gồm ngứa mũi, hắt hơi, rã nước mũi trong, ngạt tắc mũi.
Các phản ứng in vitro:
Các cách thức trực tiếp định lượng chống thể dị ứng:
− RAST (Radio allergo sorbent test)
− RIST (Radio immuno sorbent test)
− PRIST (Paper Radio immuno sorbent test)
Các phương thức gián tiếp định lượng kháng thể dị ứng:
− phản nghịch ứng phân bỏ mastocyte
− phản bội ứng dừng kết bạch cầu
− phản bội ứng tiêu bạch cầu đặc hiệu
3.2. Chẩn đoán phân biệt
− Với dịch viêm mũi vận mạch:
Ít hắt hơi
Ít tan mũi
Ít ngứa mũi
Ngạt mũi là công ty yếu
Cuốn mũi luôn luôn phù nề
Ít dịch tiết sinh hoạt mũi
Test lẩy da, demo kích mê thích mũi, bội nghịch ứng phân hủy mastocyte hầu hết âm tính.
4. ĐIỀU TRỊ
4.1. Cách thức điều trị
− viêm xoang xoang dị ứng có không ít nguyên nhân không giống nhau, bộc lộ lâm sàng mọi cá nhân một khác, đổi khác theo môi trường, cơ địa, sự thừa mẫn của khung người nên không thể vận dụng một thủ tục điều trị chung, cứng nhắc, yêu cầu được thay đổi theo từngngười, từng trả cảnh, từng thời gian.
4.2. Sơ vật điều trị
Các cách thức điều trị chia thành hai nhóm:
− Điều trị đặc hiệu: tác động vào dị nguyên và phòng thể dị ứng.
− Điều trị không đặc hiệu:Tác rượu cồn vào các hoạt chất trung gian với triệu chứng lâm sàng.
4.3. Điều trị ráng thể
4.3.1. Các phương pháp điều trị đặc hiệu
− những biện pháp tránh mặt dị nguyên:
bằng cách thay đổi nơi ở, nơi làm việc hoặc đổi nghề, thay đổi thuốc, đổichế độ ăn.
phương thức này khó tiến hành vì nó làm đảo lộn cuộc sống.
− cách thức giảm mẫn cảm đặc hiệu:
Đây là một trong trong những liệu pháp miễn dịch.
Đây được xem là “vaccin” vào điều trị dịch viêm mũi xoang dị ứng.
hoàn toàn có thể dùng con đường tiêm dưới da, nhỏ dại dưới lưỡi hoặc bé dại tại vị trí ở mũi.
4.3.2. Các phương thức điều trị không sệt hiệu
− Thuốc phòng histamin mặt đường uống.
− dung dịch xịt mũi cất corticosteroid.
− các biện pháp phối kết hợp đông y với tây y.
5. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
5.1. Tiên lượng
− bệnh hay tiếp tục tái phát nên yên cầu bệnh nhân phải vâng lệnh điều trị theo hướng dẫn của bác sỹ.
